ΑΙΤΗΣΗ:

ΕΠΩΝΥΜΟ: ..........................................................................
ΟΝΟΜΑ: ..............................................................................
ΠΑΤΡΩΝΥΜΟ:………………......................................................
ΑΡΙΘΜ. ΜΗΤΡΩΟΥ ΦΟΙΤΗΤΗ : ……………..…………………………
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ:........................................................
ΠΟΛΗ:………………………………………………………………………………
ΟΔΟΣ::..................................................................................
Τ.Κ……………………………………………………………………………………  ΤΗΛΕΦΩΝΟ:.........................................................................
e-mail: ……...........................................................................	

Θέμα: «Δήλωση επιπλέον μαθημάτων για λήψη πτυχίου Πανεπιστημιακής Εκπαίδευσης»

Καλαμάτα, ……./……./202..

ΠΡΟΣ:
                       Τη Γραμματεία του  Τμήματος Γεωπονίας 
της Σχολής Γεωπονίας και Τροφίμων
του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου

Παρακαλώ όπως κάνετε δεκτή την αίτησή μου, σύμφωνα με τις διατάξεις της παρ. 5 του άρθρου 53 του Νόμου 4610/2019 «Συνέργειες Πανεπιστημίων και Τεχνολογικών Εκπαιδευτικών Ιδρυμάτων και Λοιπές Διατάξεις Τριτοβάθμιας Εξέτασης», διότι έχω εξετασθεί επιτυχώς στα απαιτούμενα για τη λήψη πτυχίου μαθήματα, πραγματοποίησα την πρακτική άσκηση και υποστήριξα την πτυχιακή μου εργασία, ολοκληρώνοντας τον πρώτο κύκλο σπουδών του προπτυχιακού προγράμματος σπουδών του Τμήματος Τεχνολόγων Γεωπόνων του (πρώην) Τ.Ε.Ι. ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ.
Επιθυμώ να παρακολουθήσω τα επιπλέον μαθήματα του προπτυχιακού προγράμματος σπουδών του Τμήματος Γεωπονίας του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου και να λάβω πτυχίο Πανεπιστημιακής Εκπαίδευσης, 

		          Ο/Η Αιτών/ούσα
                                 
                         (ονοματεπώνυμο- υπογραφή)